あなたの働き方、願いをお聞かせください

【アンケートにご協力ください】

1.年齢：歳　　　　　性別：男 女

2.現在のあなたの働き方に該当する項目の○にチェックしてください。

・「その他」の内容

※職種は事務 製造系 サービス系 建築 その他

※勤務地は市内 市外

3.あなたの職場での不安や心配について該当する項目にチェックしてください（複数可）。

・その他、金銭面、体力面、労働時間など職場での不安や悩みについてお聞かせください。

4.雇用条件について該当する項目にチェックしてください。

5.派遣・契約・請負・パート・アルバイトの方にお聞きします。

6.求職中の方にお聞きします。

就職活動での苦労や悩み、願いをお聞かせください。

7.国政に対してご意見・要望をお聞かせください。
（消費税、憲法、労働、年金、原発、震災問題など自由にお書き下さい）

8.柏原市政に対してご意見・要望をお聞かせください。
（街づくり、子育て支援、防災、国民健康保険など自由にお書き下さい）

9.調査結果のお知らせをします。よろしければ名前と連絡先をお聞かせください。